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小儿腹泻:祛湿止泻膏,芳化祛湿,导滞止泻
来源:北京电视台BTV科教频道养生堂 日期: 2011年12月15日


小儿腹泻是儿科的常见病、多发病,是造成小儿生长发育不良的重要原因之一。腹泻是以大便次数比平时增多,及大便性状有所改变(如稀便、样便、粘液便或脓血便)为主要症状的一类疾病,夏秋季多见。小儿急性腹泻或腹泻不止,严重时可引起脱水、疳积,应尽速送医,以免耽误病情。

夏季:祛湿止泻膏,芳化祛湿,导滞止泻

【祛湿止泻膏】
    1.水煎药:半夏曲60克、连翘60克、莱菔子1 00克、藿香1 00克、扁豆花1 00克、厚朴花1 00克、荷叶i00克、炒白术1 50克、茯苓1 00克、黄连30克、黄芩1 00克、黄柏60克、六一散1 50克。
    2.成膏药:鹿角胶1 00克、鳖甲胶1 00克。
    3.调味药:莲子(蒸熟)1 00克、生汁i00毫升、荆花蜜100克。
    4.制作方法:将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮1 5分钟,放温后,再加入莲子、荆花蜜和姜汁,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
    5.用药加减原则:腹胀烦满者,可加枳壳、厚朴;腹痛者,可加白芍、木香理气止痛;情绪不舒,两胁胀满者,可加柴胡、黄芩、玳玳花;恶心呕吐者,可加于姜、竹茹以降逆止呕;口渴喜冷饮者,可加生石膏、芦根以清热生津。
    6.服用方法:温水兑服,一次2匙(约1 0毫升/匙),头2周早、晚饭后各1次,第3~4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用3周至1个月。
    7.功效:芳化祛湿,导滞止泻。
    8.注意事项:腹痛泄泻由于肝亢脾虚所致,症见脘疼痛伴两胁胀痛、口干口苦、但大便溏泄,泄后痛减者,不适用本方,或加减使用疏肝健脾止痛的药。   

    王家小儿,现年6岁。因为几天前吃了很多烤羊肉串,又喝了几瓶饮料,回家后便开始上吐下泻,吐了几次之后,每天仍然要腹泻2~3次,家长赶紧带着孩子就医。
    小儿家长不解,之前孩子这么吃也没事的啊,为什么这一次如此严重? 我慢慢给他解释道:由于正值夏季,气候湿热,本来就该饮食清淡些,一下子给孩子吃了这么多的肉,而且还是烤羊肉,又喝了不少冷饮,孩子身体里原本的寒热温凉平衡被打破了,食积冷饮化为湿热占主导地位,就变成了致病因素,疾病走下就引起腹泻,走上就导致呕吐。
    我又问了孩子还有什么症状,孩子爸爸告诉我说,孩子现在一天拉稀2~4次,大便可臭了,不过没有粘液,吃进什么,过不了多久就又要拉肚子:虽然没有吐了,可孩子有时候会觉得恶心。我给孩子号脉,发现他脉细滑,舌红但有齿痕,舌苔稍微干腻,所以我又问了孩子是不是老觉得口渴,是不是有时候觉得肚子好像闷闷的,孩子说是。
    腹泻在夏季十分常见,不只是因为吃多了冰棍闹肚子,还有像王家小儿这样的,因为吃太多烤串一类的食物而食积内停,湿热下注引起拉肚子、
    所以我给孩子开了祛湿止泻膏,以芳化祛湿,导滞止泻,兼清热。但如果您家的孩子是因为过食生冷而拉肚子的话,可以将清热药改为温中散寒药,如炮姜、小茴香、艾叶等。
    家长后来带着孩子来复诊时告诉我,孩子已经不再腹泻了,而且一直遵从清淡饮食的原则。我看到孩子精神气色都比之前强多了,就是还有口干、吃不下饭的症状,因此我让家长给孩子吃鲫鱼开胃粥,膏方里加点山楂麦冬、茯苓等,就能给孩子开胃养阴了。


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