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养生堂20201225,李建平,躲避心脏的致命拐点,主动脉瓣
来源:北京电视台BTV科教频道养生堂  日期: 2020年12月25日


关键词:重获年轻的心,经导管主动脉瓣置换术,主动脉瓣

专家:
李建平 北京大学第一医院 心内科主任  主任医师
郑博 北京大学第一医院 心血管病研究所副所长 主任医师
马为 北京大学第一医院 心内科副主任 副主任医师
邱林 北京大学第一医院 心内科

主持人:陈赛

  今年87岁的夏奶奶在2016年12月份重新获得了一个年轻的心脏,如今已经过去4年时间,夏奶奶的精神矍铄,生活质量也比4年前犯病时大大提高。但是,夏奶奶没有心脏移植、没有安装起搏器、也没吃什么特别的“灵丹妙药”,甚至身上没有因为重获心脏而留下大的伤口。那么,夏奶奶究竟是如何重获年轻的心呢?

养生堂20201225,李建平,躲避心脏的致命拐点,主动脉瓣

  主动脉瓣是心脏泵血的出口,左心室通过规律的收缩运动,将动脉血以高压泵入主动脉,送达全身各脏器。而主动脉瓣就是动脉血流出左心室的单向大门,协助调控左室泵血的时机、总量和速度,并防止已泵入主动脉的血液反流回心室。一旦这扇大门出现问题,全身各处的供血将产生影响,心脏本身负担也会显著增加,引起重要脏器关注下降、心衰等问题。

  主动脉瓣狭窄,即“大门”开启困难,这会导致动脉血流出困难,全身各处无法得到充足的血液,一旦主动脉瓣达到重度狭窄,患者可出现心绞痛(冠脉血流减少)、晕厥(颅内血供减少)等临床症状,严重者可发生猝死(发生率10-20%);另一方面,左心室本身既得不到足够的氧料供应(其自身需要冠脉供血),又被迫需要产生更大的收缩力量以尽可能“推开大门”,泵出足够的血液,长此以往将不堪重负,出现呼吸困难、心律失常等心衰表现。患者一旦出现典型临床症状后,药物治疗作用有限,如未经积极治疗,5年生存率不足20%,是一种“要命”的良性病。

  既然是一种“要命”的良性病,就有先进的技术可以解决。一旦确诊为主动脉瓣重度狭窄或反流,且符合经导管主动脉瓣置换术适应证,可以采取这一方式进行治疗。目前大部分患者仍需行全麻下经导管主动脉瓣置换术,但无需去手术室,像冠脉支架手术一样,全程在介入导管室进行即可。

【专家出诊时间】

李建平   周三上午专家门诊、周五下午特需门诊;
郑博   周一上午专家门诊、周四上午专家门诊、周五上午专家门诊、周日上午特需门诊;
马为   周二下午专家门诊、周四上午专家门诊。

养生堂20201225,李建平,躲避心脏的致命拐点,主动脉瓣

【养生厨房】今日菜品——锅贴土豆+温拌苤蓝

锅贴土豆

  冬季寒冷,容易造成人体寒凝瘀滞,导致心脑血管疾病发病,针对这种情况,营养专家张虹老师告诉我们,需要通过温阳散寒的食物来预防,她为我们带来一种“特殊”的葱,不但具有温阳散寒的功效,还有活血通络功效,它就是白,也叫小根葱,在烹饪上,大厨夏天用它做出两道美味菜肴,一道是锅贴土豆,另外一道是温拌苤蓝,接下来就走进《养生厨房》去了解一下。

食材:薤白 土豆 里脊肉 苤蓝

专家:
张虹 北京中医医院主任医师
夏天 中国烹饪大师

【做法】

步骤1:土豆切成片,锅中放油,放入里脊肉、薤白和生抽调味,再放入自己喜欢吃的配菜,炒成馅料。
步骤2:将炒好的馅料放入土豆中,上锅煎3分钟即可。

温拌苤蓝
【做法】
步骤1:苤蓝和薤白切丝,放入热中浸泡20秒,碗中放入生抽、,兑成碗汁。
步骤2:将碗汁浇在菜上即可。

 

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