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养生堂20171226视频,许凤全,降压控糖要从肝上调,柔肝补肾健脾
来源:北京电视台BTV科教频道养生堂


关键词:高血压 高血 控糖 柔肝补肾 柔肝健脾、养生堂视频、养生堂2017视频

专家:许凤全 中国中医科学院广安门医院心身医学科主任、主任医师

   很多普通高血压的人,已经换了不少种降压药,但是都没有把血压控制好。这类患者经过许主任总结有以下几种情况:
1、血压受情绪影响,“白大衣血压”现象明显,见到医生,血压明显升高。
2、血压越量越高,无论是自己测量还是医生测量。
3、血压忽高忽低,波动很大。发作时往往伴有心慌、气短、面色苍白等表现,有时候被误诊,需要详细的检查、鉴别。
4、降压药降压效果不明显,尤其是发作时,这些降压药往往没有比较好的效果。而像劳拉西泮这类的安定类药物却有比较好的疗效。为何会出现难以控制的高血压问题?请关注今日《养生堂》中国中医科学院广安门医院心身医学科主任许凤全为您讲述《降压控糖要从肝上调》。

 

 

   这类患者往往出现高血压和焦虑的并病,属于中医郁证范畴,主要表现为肝肾阴虚。长期的肝火旺盛或肝气郁结易伤肝阴,肝肾同源,故常常出现肝肾阴虚的情况。面对肝气郁结,临床医生往往几乎是下意识地就会想到疏肝理气,而郁证的病机是否只有肝郁气滞呢?许凤全主任常常会选用柔肝的方法。

 

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    疏肝是通过辛散理气之药改善肝的功能,中医学认为肝为刚脏,将军之官,暴戾的脾气就是肝气郁结的表现。《黄帝内经》中言“肝苦急,急食甘以缓之”和《金匮要略》也记载“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。柔肝是肝气郁结日久而出现肝阴不足或先天肝阴不足,通过健脾补或者补肾养心而改善肝强的方法,因为肝体阴而用阳,用养血以柔肝,使肝气收敛,临床应用就是用甘缓补中之药健脾益气养血。可以用炒白芍 10克、赤芍 10克、当归 10克、女贞子 30克、旱莲草 30克来柔肝补肾调整高血压。

    郁证不仅仅会影响血压,也会影响血糖。30%~50%的糖尿病患者存在心理障碍。抑郁焦虑患者不仅血糖控制差,而且慢性并发症也多。许凤全主任推荐大家使用传统经典方逍遥散进行调理。方中柴胡疏肝解郁,条达肝气以复肝用,为君药。当归、白芍养血和血,敛阴柔肝以养肝体,为臣药。白术茯苓健脾益气,为佐药;加薄荷少许,助柴胡疏达肝经之郁滞;煨温胃和中助脾运,也为佐药。甘草健脾益气,调和药性,兼为佐使之用。6克柴胡、10克白芍的配伍符合肝“体阴用阳”的特性,疏肝而不伤肝阴,也体现了“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。

    【专家出诊时间】 许凤全——中国中医科学院广安门医院心身医学科主任、主任医师;中国中医科学院广安门医院心身医学科;周二下午特需门诊;北京华坛中西医结合医院;每周五上午预约电话:010-63711750 010-57166872;

    备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。


【养生厨房 20171226 播出】 菜名:翡翠珍珠丸子;

【今日看点】:说到疏肝养肝,中医讲以形补形,需要吃点动物的肝脏,但是营养专家张晋说,这样不适合血压高和血脂高的人群,所以推荐了香菇,香菇除了可以起到疏肝养肝的功效外,还对于血脂和血糖的调控都有好处,在制作上中国烹饪大师顾玉亮,就为大家设计了一道用丸子做的美味菜肴——翡翠珍珠丸子,接下来就走进金龙鱼1:1:1带来的《养生厨房》去了解一下。

食材:菠菜 香菇 肉馅 大米

专家:顾玉亮  中国烹饪大师
张晋   西苑医院治未病中心主任
 
步骤1:大米用菠菜汁浸泡20分钟,香菇、藕切粒。

步骤2:肉馅中放入盐、料酒、生抽调味。

步骤3:肉馅中放入香菇、藕搅拌均匀。

步骤4:肉馅做成丸子,包裹上大米,上锅蒸20分钟即可。

 

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