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胃痛分寒热,病除痛自消
来源:互联网 


痛分寒热,病除痛自消
健康攻略
    胃痛又称胃脘痛,是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患,包括西医的慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂等多种病症。中医学认为,造成胃痛的原因有很多,如寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等,大体可分为寒证与热证两种。
    脾胃病专家徐景藩教授指出,脾胃气虚者大多兼有胃寒,其临床症状为:胃脘病胀,隐痛,嘈杂,空腹为甚,得食则缓,食量减,大便易溏,容易疲倦,遇冷或饮冷则痛发作或加重.  对于此类胃痛,他主张采用补脾益胃佐以理气之法,临证常用古方六君子汤。其方如下:
    【组成】人参9克,白术9克,茯苓9克,炙甘草6克,陈皮3克,半夏4.5克。
    【用法】上为细末,作一服,加大2 枚,生3片,新汲煎服。
    【功用】益气健脾,燥湿化痰。
    【主治】脾胃气虚兼痰湿证。症见食少便溏,胸脘痞闷,呕逆等。
    张镜人教授指出,热证胃痛的病机以肝郁化火,横逆犯胃为主,一般慢性胃炎皆属热证,患者症状以脘痛,腹胀满,口苦,嗳气为主.脘痛的特点为时而隐痛,痛无定时,伴有灼热、嘈杂感;久痛者常呈刺痛之症,且痛点总在同一部位。对于此类胃痛,张教授认为当以调气清热和胃为治则,他拟定了一个基本方,随证加减应用,疗效切实。其基本方为:
    【组成】炒白芍9克,清炙草3克,苏梗5克,制香附9克,生白术9克,平地木15克,旋覆花9克,代赭石15克,八月札15克,炒黄芩5克。
    【用法】水煎服。
    【功效】调气清热和胃,适用于慢性胃炎。


徐景藩教授认为,虽然治胃病常用汤剂温服,从而有利于益气、养胃、行气、通络,配合散剂则更能运用自如。方法很简单,即把药物研成极细粉末后内服,例如用延胡素、广木香、白芍、甘草、肉桂、乌贼骨、贝母、白及、参三七、黄连、琥珀等药分别研细,置于瓶中盖密,根据病情选用1~3 味,随时调配,临时1次或l日数次,用开水送服,是治疗胃病的良好剂型。

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胃的病变主要在脘,脘即是腔,饮食不当便容易损坏胃腔,即损坏胃的内膜。因此,养胃之道在于护膜。徐景藩教授对养护胃膜之法深有研究,他总结了以下几点:
1.用白及粉按1:8的比例加水,调成糊状内服,不仅能止血,且能改善胃脘胀、痛、嘈杂等症与炎症、溃疡等病理变化,是当前胃病“护膜,,的首选良药。若与藕粉相调,卧位服药,还有改善食管黏膜病变的效用。
2.黄芪山药、饴大枣等辨证配用,皆有护膜的功效。
3.属于寒证的胃痛,不可多用久用辛温燥烈之品,如姜(良姜或干要)、桂(桂枝或肉桂)、川椒等。同时,理气的药物也要注意不要过于辛煤,以免损伤胃膜。
4.脾胃气虚患者,可配食山药粥、红枣粥。阴虚胃热的患者,可配食藕粉、蜂蜜、牛乳等,既有营养价值,又有护膜的作用。

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