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我是大医生2016年1月14日视频,关节里的致命骨
来源:北京卫视电视台BTV我是大医生栏目


我是大医生2016年1月14日视频,关节里的致命骨

本期节目主要内容:
    嘉宾:
    专家现场解说关节损伤,软骨才是真正元凶,脚茧子、二郎腿,小小特征预示软骨损伤大危机,一双鞋里暗藏关节凶手,大医生现场拆解,找到其中的健康危害。中日友好医院副院长 王云亭做客大医生,教您如何保护软骨,远离关节伤害。

 

 

关节游离体,也称“关节鼠”,是由于关节软骨发生退行性变以后激发骨质增生,脱落后跑到关节腔里边造成的。在关节活动的时候,关节鼠会卡在关节面之间,影响我们活动,因此我们会在走路的时候,感觉膝关节卡住了。

人身上有3种最常见的软骨,一种是耳朵这样的弹性软骨,一种是膝关节上的透明软骨,这种软骨长在关节表面,很光滑,能减少关节间的磨损。可以使关节面的力量均匀分布,有一定的弹性来减震,减少膝关节在运动时的承受压力。

关节软骨最厚为3-5毫米,相当于一元钱硬币的厚度。透明软骨一旦损伤,会限制我们的活动,甚至引发瘫痪风险。

自测膝盖软骨是否健康
仔细看看自己的脚,有没有茧子, 通过茧子生长的部位,可以判断软骨是否出现问题。

O型腿,膝关节外侧受力较重,茧子一般长在脚的外侧。X型腿,膝关节内侧受力比较重,茧子长在脚内侧。腿型一般由先天决定,有O型腿或者X型腿的人,说明膝关节软骨已经出现了损伤,但这时更要保护好膝盖,软骨损伤会进一步加剧腿型的改变。

软骨损伤的早期征兆
坐在椅子上,把腿放在膝关节上,如果在饭的过程中感觉很困难,那说明膝关节软骨周围出现了问题。勉强放在腿上以后,按压膝关节的间隙,如果感到疼痛,那关节软骨或者膝关节的韧带,可能就有损伤。

 
危害软骨的因素
1、鞋。鞋的前脚掌要足够宽,用湿毛巾或者报纸可以把皮鞋前面扩宽。在购买鞋子的时候,可选择下午两三点脚最肿的时候去购买,避免之后发现鞋买小了。

穿前脚掌较窄的鞋,会使脚趾挤压在一起,走路时力量部分不均匀,对踝关节、膝关节、胯关节都有影响。

穿高跟鞋,力量集中在前脚掌,容易出茧子。力量在跖骨上,走时间长了会出现疲劳骨折。另外,走路时经常不稳,带动踝关节晃动,会崴脚,对膝关节也有影响。

雪地靴舒服保暖,但是作为平底鞋没有对足弓的支撑,长时间走路就会累,脚跟承重多,膝关节也会受到影响。

夏天常常穿拖鞋出门,走路时身体前倾,脚不稳,对膝关节和关节软骨损害很大。老年人常常会穿很松的鞋,这也会损伤软骨。因此鞋子穿久了,该换就换。

选择合适的鞋
1、鞋的前底柔软,有一定的厚度;
2、鞋的大小比我们脚大0.5-1公分;
3、鞋需要有2-3公分的后跟,这样走起路来会比较稳当。

危害软骨的因素
2、秋裤。温暖气候并不会使关节炎发病率降低,一般0-10℃是比较容易诱发关节炎 的。不同种类的秋裤,从保温效果最好到最差的排序依次为:普通棉秋裤、带护膝的保暖裤、透气性较差的化纤秋裤、毛线裤、尼龙化纤的紧身裤。
化纤秋裤透气性差,汗会浮在皮肤表面。我们平日走路是不需要护膝的,带护膝的秋裤,可以在运动的时候穿,同时要注意护膝不能特别紧,防止静脉曲张、末梢循环的问题。
选择秋裤时应该选择保温、透气性好、舒适的棉质秋裤。
危害软骨的因素
3、牙齿。刷牙刷出牙龈出血,牙齿松动,这是慢性牙周炎的表现,大多数是由牙龈卟啉单胞细菌引发。这个细菌可以产生抗瓜氨酸蛋白抗体,引发关节炎,损伤关节软骨。
一毫升的唾液里有一亿个细菌,所以口腔的清洁非常关键。可以咀嚼桔子皮来清洁口腔。
在蹲下站起来的时候,看看自己的膝关节有没有卡啦卡啦的弹响,弹响说明两个关节相互摩擦,关节中的半月板结构出现了问题。半月板就是我们的第三种软骨,纤维软骨。
半月板可以使两个关节之间的吻合度更高,可以减轻很多负荷、减震。年轻人在运动的时候,会使膝关节外旋、内收,这会导致半月板受力集中。老年人常见的损伤是一个退行性病变。
年轻人的半月板颜色比较亮,硬度较硬,感觉很有弹性。退化的半月板,厚薄不均匀。
在人体屈膝的状态下,人体70%-80%的重量被半月板吸收,伸直的状态下体重50%的压力被半月板吸收。所以要注意半月板的保护。

伤害半月板的因素
1、跳广场舞应注意幅度,不能过于激烈,应跳一些温柔的曲子。
一般跳广场舞都在泥地上,地面比较硬,因此跳广场舞的时间不宜超过1小时。
2、踢毽子,踢毽子时单腿着地,单腿不停地屈曲旋转、上下活动,对半月板不停研磨、挤压,损伤半月板。
3、提重物对半月板的伤害也很大,提一公斤的重物,膝关节要承受7公斤的重量。
建议大家用小推车提重物。

4、上楼梯时膝关节承受的压力为体重的4倍,因此老年人上楼梯时应扶着扶手,不要提重物,走稳,一步一台阶,让膝关节边走边休息。   
                                                             
下楼梯时,膝关节承受体重8倍压力。

爬山和爬楼梯差不多,都会对膝盖有所损伤,因此老年人要选择适合自己的运动。

5、跷二郎腿是一个不好的习惯,尤其是老年人的关节比较紧,不建议看电视的时候跷二郎腿。


保护膝关节
1、平时我们可以按揉髌骨上两寸的两个穴位:梁丘穴、血海穴,还有足三里。按摩10-15分钟。
2、按揉关节周围软组织,起到松解作用。可以搓揉,不要把髌骨往下压。
3、推股四头肌,顺着膝关节间隙推,让肌肉松解。
4、轻轻拍打膝关节周围肌肉,促进血液循环。


关节损伤的处理
在关节损伤的前3天需冷敷来减少瘀血和炎症反应,3天后逐渐热敷,促进血肿吸收,加快再生速度。

关节保养
关节保养主要锻炼股四头肌,练习时髌骨的位置需要正一些。
① 坐在沙发上时,将脚抬起,脚尖与脚呈90°, 身体坐直,看看能坚持多久,隔30秒到1分钟休息一下,反复绷直。
② 躺在床上时,可平躺,单腿抬起,脚尖与脚呈90°,坚持30秒后,慢慢放下,两腿交换练习。
③ 也可以利用家中的前面练习,背墙一脚距离站立,随后让背部靠墙,缓慢下蹲,直到膝盖与小腿呈60-90度,坚持3秒后缓慢直起。

保护软骨的食物
黑米中的黑米粘多可以滋养软骨,保护关节。
紫甘蓝富含花青素,抗氧化,其中的维生素A、维生素C、维生素K、铜、锰可帮助关节润滑粘液的分泌。

黑米面包子的做法:
1、黑米磨成面,与白面1:1的比例混合,加水、酵母和面,醒发3小时。
2、葱、、紫甘蓝切末,加牛肉末拌匀,加入香油
3、揉面,擀皮,包入馅料。
4、上锅蒸熟即可。
 

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