实证就比较复杂了。实证是气血不通引起的。但导致气血不通的原因有很多，所以要分清情况，对证治疗才有效果。一般而言，导致气血不通的原因有以下两种。
一是肝郁。肝主疏泄，让身体里的气该升则升、该降则降。比如驱使
胃气向下运送食物。气为血帅，如果肝
气郁结，血就会瘀住，向下来就没有劲头，人的小腹就会有下坠感、发胀、发痛，来的月经也往往会夹杂着血块。胃气不下，反倒上升，所以这种情况的
痛经还经常伴随着恶心反胃现象。对于这种情况的痛经，可用延胡索、
益母草煮
鸡蛋。取鸡蛋2枚，益母草30克，延胡索30克。先将益母草、延胡索放入锅中，加清
水煎汤。另将鸡蛋洗净后加清水用大火煮，等鸡蛋熟后去皮，再放入药汤中煮一会，吃蛋
喝汤。经前1～2天开始服，每天l剂，连服5～7天。
延胡索是活血化瘀、行气止痛的要药，尤以止痛之功效而著称于世。中医认为，它既能入血分，又能入气分；既能行血中之气，又能行气中之血。气畅血行，通则不痛。益母草则能活血化瘀、活血调经，自古为妇科要药。两者搭配，可行瘀滞之血，可化郁结之气。再加上鸡蛋可以滋阴，这款药膳可以说既营养，又有奇效。
二是寒凝血瘀。月经前几天吃了凉的东西，或是淋雨、接触冷水、空调冷风吹袭，就容易使寒邪侵入身体。血遇寒则凝，凝就不通，就会导致痛经。由于寒邪易伤阳气，而阳气就相当于人体的小太阳，太阳光照不足，患者还会出现怕冷、脸色青白、嘴唇发紫、舌色淡白等现象。对于这种情况的痛经患者，关键在于壮阳祛寒、温经活络，平时喝些
姜糖茶可缓解。
姜糖茶怎么做呢?取
生姜3～5片，
山楂3～5枚，
红糖适量，水煎服。每天温热饮2次，对于缓解疼痛有很好的效果。
生姜是生活中最常见的食材，它有一个功效，就是扶阳。自古中医就有“男子不可百日无姜”之语。从归经上来说，生姜入脾、胃经，可发表散寒，人
感冒了喝些姜汤发发汗就能好，原因就在于此。山楂则能消食积，化瘀血，《食鉴本草》说它能“化血块、气块，活血”。红糖是女人的常用品，民间有“女子不可百日无(红)糖”的俗语。为何红糖如此受女子钟爱呢?原因就在于它“温而补之，温而通之，温而散之”，也就是有温补之功。平时有中气不足、食欲缺乏、营养不良等问题的，喝点红糖水症状就能缓解。此外，红糖也能散瘀活血，再与生姜、山楂相搭配，可谓强强联合。
中国有句成语，叫“有的放矢”。也就是说，放箭一定要对准靶子。对于疾病，也是如此，只有弄清了病因，对症施治，才能将病患连根拔除!
痛经吃什么好-如何治疗痛经-如何调理
1．老丝瓜半根(洗净切片)，红糖适量。一起煎汤趁热喝。适用于经期小腹灼痛拒按，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，小便黄赤，舌红，苔黄腻等、湿热蕴结型痛经。
2．柠檬汁。将半个柠檬榨汁，加上红糖、热水，做成柠檬汁，在快要开始生理痛的时候饮用。热柠檬汁可促进气血循环，从而缓解生理痛，尤其适用于寒凝血滞导致的痛经。
3．山楂红糖汤。山楂30克，向日葵子15克，红糖30克。先将山楂、向日葵子一起放入锅中，然后加水，熬成浓汁后将红糖放入熬化即可。此方有活血化瘀、化痰行气的效果，适用于血瘀型痛经。
4．苹果1个，切成月牙状，放入锅中，倒入红酒没过苹果，中火炖15分钟后关火，再焖2小时，温热服下。适用于血瘀型痛经。也可在其中加入糖或蜂蜜，当甜点吃。
