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医话养生20191209,王卫庆,糖尿病患者容易踩的三个糖坑
来源:东方卫视名医话养生 日期:2019年12月09日


友们”,千万别掉这些“糖坑”里!

医话养生20191209,王卫庆,糖尿病患者容易踩的三个糖坑

    患了糖尿病,控制血糖是首要任务,但是在控糖的过程中,可能会出现不少疑问。那么,哪些“糖坑”是“糖友们”容易掉入的呢?我们先来看第一个。

    第一个“糖坑”就是药物,因为不少糖尿病患者觉得可以不吃药,靠少吃多动降血糖。其实这只是针对肥胖型糖尿病早期患者,通过管理饮食、增加运动,血糖会下降,但也不能是长期的。如果你是体重正常或偏瘦的糖尿病患者,不能光靠少吃多动来降血糖,还是要在医生的指导下进行用药。

    在不愿意用药方面,糖尿病患者还容易掉入的“坑”是胰岛素能不打就不打。其实中国95%是2型糖尿病,很少一部分是需要打胰岛素的。特别是对于糖尿病初期的患者,用胰岛素也是有阶段性的,比如用两周以上或者两周到两个月之间的胰岛素,患者的血糖得到了很好控制,他本身的胰岛分泌功能有了恢复的倾向,那么在两个月后就可以停止使用胰岛素,甚至用很少的口服药就能维持血糖的稳定了。

    但是如果糖尿病患者空腹血糖大于15,餐后血糖大于30,或者你体内胰岛素分泌不足,而且通过口服药物不能降血糖,此时的你就需要使用胰岛素了。

    那么,糖尿病患者在什么情况下可以减药、停药呢?长期服药会药物成瘾吗?除了“药物坑”,还有哪两大坑是“糖友们”容易掉入的呢?

    敬请锁定今天17:20东方卫视《名医话养生》,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任王卫庆将为大家揭晓糖尿病患者容易踩的三个“糖坑”!

医话养生20191209,王卫庆,糖尿病患者容易踩的三个糖坑

以下是视频内容回顾:

糖尿病患者不能吃主食?不能吃果?不不不!

    民以食为天,但对于糖尿病患者来说,“吃”却是个很头疼的问题。不少“糖友们”为了控制血糖,在饮食方面也是绞尽脑汁,比如生酮饮食、断糖疗法、不吃水果等等,那么,这些方法真的可行吗?

No.1 糖尿病患者不能吃主食?

    许多糖尿病患者认为主食富含碳水化合物,摄入容易使血糖升高,所以少吃甚至不吃主食。甚至在糖尿病患者中很流行用生酮饮食来降血糖,就是不吃碳水化合物,少吃素菜,多吃荤菜和蛋白质。其实这是错误的,曾经在六七十年代,美国人做过一个实验,就是让糖尿病患者不吃碳水化合物,多吃富含脂肪、蛋白质的食物,结果不到十年,发现糖尿病患者的血糖有所下降,但脂肪肝却都出来了。

    另外,多吃蛋白质的食物会造成肾功能损伤,因为蛋白质是要通过肾脏来转换成尿素氮排出体外,如果你蛋白质吃得多,不就增加了肾脏的负担吗?

    所以糖尿病患者不能靠不吃主食来控制血糖,主食不仅要吃,而且不能吃得太少,每日要摄入50%左右的碳水化合物。

No.2 糖尿病患者不能吃水果?

    “糖尿病人不能吃水果”是关于糖尿病流传最广的谣言之一。其实,糖尿病患者在血糖控制良好的前提下,可选择升糖指数低的水果来吃,比如樱李子柚子等。

    除此之外,糖尿病患者在饮食方面要学会“三吃”——吃的比例、吃的方式、吃的速度。吃的比例牢记碳水化合物50%,蛋白质15%-20%,剩下是脂肪,建议少量多餐,每餐7分饱,同时早餐20分钟内吃完,晚餐则是半小时。

No.3 糖尿病患者不能多运动?

    只要你不是严重高血糖或严重并发症的糖尿病患者,都可以做些合适的运动,比如散步、骑单车、游泳等,但每天的运动时间建议不超过40分钟,以“三微”:微微出汗、微微心跳加快以及微微腿酸来作为衡量标准。


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