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健康之路20181101,王传林,破伤风针什么时候打,致命的伤口(上)
来源:cctv10中央电视台健康之路 日期:2018年11月01日


一文读懂破伤风!小伤口也能致命!

    研究数据显示,全世界的破伤风病人平均死亡率为30%~50%。患破伤风后,如果不及时医疗干预,严重的病人特别是老年人、儿童病死率接近100%。
    破伤风难治疗,病死率高。伤口看着很小,如果不谨慎处理,终将酿成大祸!
    但是,正确地预防和治疗可以明显降低破伤风对人体的损害,还您健康人生。

王传林 主任医师 北京大学人民医院 急诊科

剧毒之毒——破伤风!

    1g破伤风痉挛毒素能毒死600万以上人口。
    人体感染破伤风后,细菌会滞留在伤口里,遇到缺氧感染的环境,破伤风杆菌会从芽孢中复活变成增殖体开始分泌毒素。
 
    毒素沿着神经、淋巴、血液进入大脑,把中枢调节肌肉舒张的功能封住,干扰肌肉的舒张功能,让肌肉只会强烈收缩,不会舒张,从而导致肌肉断裂,甚至骨折。

这些破口出现,要警惕破伤风!

健康之路20181101,王传林,破伤风针什么时候打,致命的伤口(上)

    除此之外,一些平时不注意的外伤,比如说纸张剌伤、草割伤、抠鼻子等都可以感染破伤风。甚至有些时候无明显外伤时也会感染破伤风。

破伤风风险判断
    高风险伤口:创伤发生大于6小时;伤口深度大于1厘米;伤品污染;损伤大;有感染;放射状伤口。

    伤口感染的主要特征:红肿热疼,如果您的伤口属于以上高风险六条中的任何一条,一定要及时到医院进行专业治疗。


感染破伤风后的表现
    感染破伤风后,全身骨骼肌强烈收缩,会出现牙关紧闭、苦笑面容、脖子硬、板状腹症状。最致命的是呼吸肌痉挛,造成病人猝死。


破伤风潜伏期
    破伤风的潜伏期一般是三天到三周,最长的可以三个月甚至半年。潜伏期越短往往意味着病情越重。
 
哪个阶段出生的人感染破伤风概率低?
    1988年以后,国家对百白破疫苗免疫计划非常重视,要求计划免疫覆盖率超过85%,可以说1988年以后出生的人,多数情况都已经注射过百白破疫苗。
 
但是,破伤风疫苗免疫是一辈子吗?

打全三针破伤风疫苗能起效多久?
    五年内出现伤口,不用理会;十年内出现低风险伤口,不用理会;超过五年出现高风险伤口,补打一针破伤风疫苗。

    如果您曾经注射过三针破伤风疫苗,可以用上述方式来处理。如果您没有打过疫苗或者实在记不清了,请按照没有注射过破伤风疫苗进行治疗。


破伤风疫苗和破伤风针
    只要受伤了就要去打破伤风针吗?错!破伤风针是破伤风抗体,破伤风疫苗是抗源,打过破伤风疫苗在体内可以产生抗体。

受伤后应该打破伤风疫苗,还是破伤风针呢?
    低风险伤口:打过破伤风疫苗不用特殊处理;没打过破伤风疫苗,打三针破伤风疫苗;
    高风险伤口:打过破伤风疫苗,按最后一剂疫苗注射年份长短选择是否再注射一针疫苗;没打过破伤风疫苗,打破伤风针+破伤风疫苗。

    1988年以后出生的人,基本都打过基础免疫。打完基础免疫以后,得破伤风的概率非常低。

    医学上公认,注射疫苗是预防疾病最科学、最安全、最有效、最省钱、最经济的办法。但是无论什么时候都不能够,抱有侥幸的心理哦~

 

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