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健康之路20180804,康琳,老人用药须知(上)正确的用药原则
来源:本站原创 日期:2018年08月04日


您需要知道的老人用药守则!

    上了年纪,药一吃一大把。吃着麻烦,看着心乱,吃得不对,还会引发大危险。上了年纪并且患有慢性病的老人,每天吃那么多药到底合适不合适呢?今天小编就跟大家探讨一下老年人用药的四大禁忌!

康琳 副主任医师 北京协和医院老年医学科

健康之路20180804,康琳,老人用药须知(上)正确的用药原则

1 忌·用药太多

老人用药太多成问题。
    老人由于身体的特殊情况,用药时首先需要权衡治疗药物的利与弊,特别要注意持续用药可能带来的不安全因素。
    老人用药在5种以上就可以称为“多重用药”,所以康大夫介绍了“9字箴言”来解除这个难题。

看整体
    在减少用药的问题上一定要遵循看整体的原则。
    在治疗时应该记住,我们吃药是在治疗一个人,而不是一个器官,在调整用药的时候需要找全科大夫综合考量,考虑每科的药合在一起是不是会有相冲的问题,是否会对肝脏造成过重的负担,考虑全面的风险来减药。

抓重点
    老年人去医院化验时,可能会有一些指标异常的情况。专家提醒您并不是所有的指标异常都需要用药,在用药时要着重于对病症有治疗效果的药来服用。

少而精
    在用药时,5种以上被称为多重用药,所以医生是希望以最少的用药达到治疗有效的目的。
    以降压药为例,硝苯地平、氨氯地平、非洛地平,这三种药的成分相似,药理相似,所以属于同类药物,同种类药物的重复使用,不但得不到良好的叠加效果,反而会使副作用成倍增加。


2 忌·药药致病

药药致病
    指同时服用两种或多种药物时药与药相互叠加发生了副作用,专家建议老年人在就诊时随身携带用药清单,这样可以更好地让医生帮你规划和统一安排。
 
    专家提醒:当老年人出现一个新的症状,我们需要优先思考是否是用药引起的医源性损害。有些时候对药物做减法反倒胜过加法。

3 忌·药食相冲

抗凝药
    抗凝药是通过维生素K发挥作用,而菠菜和绿叶菜中含有大量的维生素K,会影响抗凝药的浓度,所以服用抗凝药的同时建议要恒定绿叶菜的摄入量,让药物浓度控制在有效范围之内。

降脂药
    葡萄柚中有特殊成分,和降脂药中的他汀类药物都在肝脏中的同一个通路进行代谢,如果葡萄汁喝多了,会影响降脂药的代谢,导致药物毒素排泄不出去,在血液中蓄积,可能导致肾功能损害。

帕金森
    牛奶中的蛋白质较多,而蛋白质需要代谢成氨基酸才能被人体吸收。帕金森类的药物与氨基酸同是由肠道吸收,存在竞争关系,当牛奶摄入过多时帕金森类的药物就不能被很好地吸收,自然会影响药效。

4 忌·滥用无名药

    吃药是很谨慎的事情 ,老年人用药切忌贪图“偏方”、“秘方”或价格便宜,服用没有厂家、没有标识、没有说明的三无药物。

了解正确的用药原则才能更好地治病哦~

健康之路《老人用药须知》(上)播出时间:8月4日 18:12

 

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