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健康之路20180705,刘禹赓,肺栓塞,胸痛之最需谨记(下)
来源:cctv10中央电视台健康之路栏目视频 日期:2018年07月05日


 坐飞机“胸闷胸痛”别大意,可能是肺栓塞!小心危及生命

    昨天我们讲了3种导致胸痛的疾病:急性心梗、主动脉夹层、带状疱疹…今天专家又提出了4种常见胸痛!

刘禹赓 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊中心

健康之路20180705,刘禹赓,肺栓塞,胸痛之最需谨记(下)

最难辨别的胸痛——肺栓塞

    肺栓塞又叫经济舱综合征,肺栓塞辨别和诊断非常困难。因为这种疾病引起的胸痛部位不固定,症状也不是特别典型,主要以胸闷、喘不上来气、突然晕厥为常见临床症状。

静脉曲张是肺栓塞的高发因素,单侧腿肿者需警惕肺栓塞。
 
肺栓塞为什么会引起胸痛?

    坐经济舱时腿部处于弯曲状态,此时血管也是弯的,容易出现血流不畅,形成血栓。

    再加上久坐不活动、不喝,血栓会越积越大,等下飞机一活动,刚形成还不牢固的血栓就容易掉落在血管中,跟随回流血液堵在肺动脉,导致肺栓塞。


憋闷感最强的胸痛——张力性气胸

    张力性气胸从发病到有明显症状的时间非常短,它是一种机械性窒息,这种憋闷感比肺栓塞要更严重。
 
张力性气胸为什么会致命?
    患有张力性气胸时,空气随吸气时从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,腔内空气不能排出,导致胸膜腔内压力不断升高,压迫肺使之逐渐萎陷,产生呼吸和循环功能的严重障碍。

    有基础性肺部疾病(慢阻肺、慢性支气管炎等)的患者在一些情况下需要警惕张力性气胸,如剧烈运动、咳嗽、提重物、用力大便、钝器伤等。


最易缓解的胸痛——食管反流

    胃食管反流有2个原因:胃酸分泌过多,食管肌肉张力不好。

    胃食管反流引起的胸痛位置可能在正中胸骨后,这种疼痛是一种烧灼感。

    胃食管反流引起的轻微胸痛可以喝水来缓解;严重时需要抑酸药来抑制。


最不用担心的胸痛——胸壁肌肉拉伤

    胸壁肌肉拉伤引起的胸痛有两种情况:一种是寸劲儿拉伤,另一种是劳损。

    这种胸疼是有病史的,比如前一天去健身了;而且疼痛属于肌肉疼,按摩即可缓解。

胸痛鉴别小窍门

01 有无诱发因素:看是否和活动、情绪等因素有关
02 疼痛部位:看是表皮的疼还是里面的疼
03 疼痛性质:判断是锐疼还是钝疼
04 持续时间:心绞痛时间较短,心梗较长
05 缓解情况
 
胸痛别忍着,早诊断早治疗!小心严重危及生命哦~

健康之路《胸痛之最需谨记》(下)播出时间:7月5日 18:12

 

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