肺炎分三证，大师对治各有奇力

    肺炎是指终末气道、肺泡和肺问质的炎症，主要临床表现为：发热，呼吸急促，持久干咳，并可能伴有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，痰内含有血丝等症。周仲瑛教授认为，肺炎大多属于温病中的风温范畴，应用中医卫气营血的辨证方法，基本上可以反映其病理演变，同时可作为指导治疗的理论依据。由此，周老将肺炎分为卫分证、气分证和心营证三种类型，每种类型的病情程度不同，症状表现不同，故治疗方法也不同：
    1．卫分证
    此为肺炎发病的初始阶段，外邪由口鼻而入，或由皮毛内侵，肺卫受感，从而见卫表不和、肺失宣肃的表热证。主要表现为：发热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口干微渴，舌尖边红，苔薄白或黄等。周老临证常以“辛凉解表，疏风透热，轻宣肺气”为治则，轻者选辛凉轻剂桑菊饮，较重者选辛凉平剂银翘散。银翘散方组如下：
    【出处】((温病条辨》
    【组成】连翘9克，银花9克，苦桔梗6 克，薄荷6克，竹叶4克，生甘草5克，荆芥穗5 克，淡豆豉5克，牛蒡子9克。
    【用法】水煎服，亦可制丸剂或散剂服用。
    【功效】辛凉透表，清热解毒。
    2.气分证
    气分证多属由卫入气，少数可因新感引动肺经伏热，临床表现以里热偏盛为特点。在治疗上，周老多以“清热泻火，泄肺化痰”为原则，并且根据发病程度不同而选方不同。对气分初热，咳喘，身热少汗者，周老用麻杏石甘汤治之；气分大热，高热汗多不解，烦渴，面赤，咳喘气粗，舌边尖红赤者，用白虎汤治之；痰热较甚，咯痰量多，质黏色白或黄，苔黄腻者，配千金苇茎汤清化痰热；痰热结胸，胸脘痞满胀痛，呕恶口苦，苔黏腻色黄，予小陷胸汤加枳实汤以苦辛通降；若寒热起伏，胸胁苦满，可用小柴胡汤、蒿苓清胆汤；肺热郁闭，痰热有内侵心包趋势者，急以三黄石膏汤宣表清里。下面，我们介绍两则古方：
    (1)麻杏石甘汤
    【出处】《伤寒论))
    【组成】麻黄(去节)5克，杏仁9克，石膏(碎，绵裹)18克，炙甘草6 克。
    【用法】水煎，温服。
    【功效】辛凉宣泄，清肺平喘。
    (2)白虎汤
    【出处】((伤寒论》
    【组成】知母9克，石膏(碎)30～45克，炙甘草3克，粳米9克。
    【用法】水煎至米熟汤成，去滓温服。
    【功用】清热生津。